DEMANDE D’OUVERTURE DE COMPTE

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Êtes-vous membre d'une caisse Desjardins?* Champs obligatoire.
OUINON
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Veuillez nous soumettre votre adresse courriel* Champs obligatoire.
Adresse courriel
5
Merci de votre intérêt pour ouvrir un compte en ligne avec Desjardins Bank.
Pour profiter pleinement de la flexibilité d'ouvrir un compte en ligne, vous devez être membre d'une caisse Desjardins au Canada ou visiter l'une de nos quatre succursales en Floride. Pour toute information, visiter www.desjardinsbank.com ou communiquer avec Desjardins Bank au 1-800-454-5058.
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Je veux ouvrir un compte* Champs obligatoire.
Personnel
Conjoint
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Identification* Champs obligatoire.
Prénom
Nom
Canadienne
Americaine
Nationalité
No d'assurance sociale (NAS)
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Date de naissance* Champs obligatoire.
Janvier (01)
Février (02)
Mars (03)
Avril (04)
Mai (05)
Juin (06)
Juillet (07)
Août (08)
Septembre (09)
Octobre (10)
Novembre (11)
Décembre (12)
Mois
01
02
03
04
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Jour
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
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1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
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1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
Année
9
Coordonnées
Adresse courriel
Numéro de téléphone principal
Numéro de téléphone secondaire
10
Adresse permanente
Adresse Postale
Ville
Province/État
Code Postale/Zip
Pays
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Statut d'emploi* Champs obligatoire.
Étudiant
Retraité
Salarié
Travailleur autonome
Sans emploi
12
Informations fiscales* Champs obligatoire.Cochez toutes les options qui s'appliquent à vous.
Je suis résident du Canada aux fins de l'impôt.
Je suis de citoyenneté américaine ou un résident des États-Unis aux fins de l'impôt.
Je suis un résident d'une juridiction fiscale autre que le Canada et les États-Unis aux fins de l'impôt.
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Identification* Champs obligatoire.
Prénom
Nom
Canadienne
Americaine
Nationalité
No d'assurance sociale (NAS)
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Date de naissance
Janvier (01)
Février (02)
Mars (03)
Avril (04)
Mai (05)
Juin (06)
Juillet (07)
Août (08)
Septembre (09)
Octobre (10)
Novembre (11)
Décembre (12)
Mois
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Jour
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2001
2000
1999
1998
1997
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1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
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1950
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1946
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1944
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1938
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1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
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1902
1901
1900
Année
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Coordonnées
Adresse courriel
Numéro de téléphone principal
Numéro de téléphone secondaire
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Est-ce que le co-demandeur réside à la même adresse permanente que celle du demandeur principal?
OUINON
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Adresse permanente
Adresse Postale
Ville
Province/État
Code Postale/Zip
Pays
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Statut d'emploi* Champs obligatoire.
Étudiant
Retraité
Salarié
Travailleur autonome
Sans emploi
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Informations fiscales* Champs obligatoire.Cochez toutes les options qui s'appliquent à vous.
Je suis résident du Canada aux fins de l'impôt.
Je suis de citoyenneté américaine ou un résident des États-Unis aux fins de l'impôt.
Je suis un résident d'une juridiction fiscale autre que le Canada et les États-Unis aux fins de l'impôt.
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Pour réduire vos frais de service, choisissez le type de compte qui correspond à vos habitudes transactionelles.Vous pourrez valider votre choix à la page suivante.
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To reduce your service fees, choose the account type that corresponds to your transaction needs.You will be able to choose your account type on the following page.
22
Choisissez un type de compte* Champs obligatoire.La description des comptes offerts se retrouve à la page précédente.
Chèques Avantage
Chèques Régulier
Chèques Premium
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Souhaitez-vous obtenir une carte de débit Desjardins Bank?* Champs obligatoire.
OuiNon
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Désirez-vous recevoir votre carte de débit Desjardins Bank à votre adresse permanente?
OuiNon
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Veuillez indiquer l’adresse de livraison afin que nous puissions vous faire parvenir votre carte de débit Desjardins BankDemandeur Principal
Adresse Postale
Ville
Province/État
Code Postale/Zip
Pays
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Veuillez indiquer l’adresse de livraison afin que nous puissions vous faire parvenir votre carte de débit Desjardins BankCo-demandeur
Adresse Postale
Ville
Province/État
Code Postale/Zip
Pays
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Souhaitez-vous avoir accès aux Services bancaires en ligne?* Champs obligatoire.(Similaire aux services AccèsD)
OuiNon
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Veuillez confirmer que vous êtes humain* Champs obligatoire.
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RENSEIGNEMENTS IMPORTANTS SUR LES PROCÉDURES POUR L’OUVERTURE D’UN NOUVEAU COMPTE

Pour aider le gouvernement à lutter contre le financement du terrorisme et le blanchiment d’argent, la loi fédérale exige que toutes les institutions financières obtiennent, vérifient et enregistrent l’information permettant d’identifier chaque personne qui ouvre un compte. Ce que cela signifie pour vous: Lorsque vous ouvrez un compte, nous vous demanderons votre nom, adresse, date de naissance, et autres informations nous permettant de vous identifier. Nous pouvons également demander à voir votre permis de conduire et/ou d’autres documents d’identification. De plus, il est important de bien suivre toutes les directives spécifiées dans les (2) courriels qui vous seront envoyés, et ce, dans un délai maximal de 15 jours afin que nous puissions procéder à votre demande. Une demande incomplète ou transmise au-delà de ce délai sera automatiquement annulée. Merci de faire confiance à Desjardins Bank.
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